[의약품 사용법] 감기인데, 항생제를 사용해야 할까요?

20하나 8년 하나 0월 건강 보험 심사 평가원<건강 나쁘지 않는 그것>에 연재한 이에키웅 감기와 항생제입니다. 전에 블로그에 대한 이야기를 적었는데, 더 많은 분들이 참고해 달라는 의견에 기고한 내용을 들어보았습니다.아이들뿐만 아니라 어른들도 감기에 걸려서 항생제 처방을 받은 1들이 비 1비잰 것입니다. 감기 환자가 항상 나쁘지 않은 환절기, 항생제가 필요한 감기 증상에는 어떤 것이 있는지 알아봤습니다.

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독감예방접종 안내포스터를 보면 환절기인 sound가 실감난다. 특히 감기 환자는 첫 0월부터 2월 사이에 크게 한 시오이다. 첫 번째로 감기는 바이러스성 질환으로 분류한다. 현재 인플루엔자 바이러스 감염이 아닌 대부분의 감기 바이러스에는 특효약이 없다. 그래서 첫 반 감기는 대체로 증상을 조절하는 수준으로 치료하는 게 첫째 반이었다고 하지만 대부분 아이들이 감기에 걸려 병의원에 가면 항생제를 처방받게 된다. 감기에는 어떤 항생제 처방이냐고 따지는 사람을 가끔 마주치지만 감기에도 항생제를 써야 하는 경우가 분명히 있다. 그 상황에는 면역력이 떨어지고 세균에 감염될 수 있기 때문이었다 그럼 병을 더 키우지 않기 위해 항생제를 써야 하는 경우를 어떻게 알 수 있습니까?20첫 6년 질병 관리 본부는 이런 이에키울 정리한<소아 급성 상기도 감염의 항생제 사용 지침>을 발표했습니다. 이를 토대로 아이를 키우는 부모가 알아두면 좋은 소아감기 증상별 항생제 사용 여부와 약제를 소개한다.

콧물이나 코막힘이 있거나 코 통증이 있는 경우, 다른 호흡기 질환이 아니라고 판단되면 감기로 진단합니다. 감기의 원인은 대부분 바이러스이기 때문에 항생제를 쓰지 않는다.그러나 감기 발병 초기부터 39℃ 이상의 발열, 화농성 콧물 예는 안면 통증이 잇고나프지앙, 증상이 101이상에서 나쁘지 않아도 개선되지 않을 경우 증세가 좋아지고 다시 악화될 경우에는 세균성 부비동염을 의심하고 항생제 처방을 고려합니다.

발열, 인후통, 콧물, 기침, 쉰 목 sound, 결막염, 그리고 설사 등의 증상을 보이는 영양장애의 경우 인두 또는 편도에 염증성 병변천이 없는지 확인한다. 염증성 병변천이 확인되면 급성 인두편도염으로 진단된다.급성 인두편도염의 원인이 되는 세균은 대개 A군 쇄란균이었을 때 가장 먼저 선택하는 항생제는 amoxicillin으로 augmentin(amoxicillin+clavulanate 복합제)을 사용하기도 한다. 항생제별 구체적인 사용 용량과 투여 기간은 향후 표와 같다.

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아래 세가지 증세 중 1이상 해당될 경우 급성 부비동염 현실성을 높이 보고 있다.1) 심각한 발병:발생 당시 극심한 증상도는 39도 이상의 발열과 화농성 콧물, 안면 통증이 적어도 3-41연속에서 나타나는 경우 2)지속적인 증상:콧물, 낮에 기침 혹시는 이 두가지 증상이 동시에 101이상 지속되고 개선하지 않을 경우 3)악화되는 경과:증상이 더욱 악화되거나 초기의 바이러스성 감기 증상이 그에은챠이 졌지만 새로 발열, 두통, 기침, 콧물 등의 증상이 생기는 경우 급성 부비동염은 대부분 항생제를 처방하는 것입니다. 보통 이 경우 amoxicillin-clavulanate복합제인 Augmentin제제를 1차 약제로 선택하면서 아동 증상에 따라서 용량을 조절할 수 있다.이때 항생제 치료 기간은 101~281정도 유지하게 할려구요. 증상과 징후가 그에은챠도 진 시점부터 71간 항생제 치료를 유지하기도 할 것입니다. 도 했다 급성 부비동염 환자는 치료 시작 72시간 이내에 재진료를 받고, 질환 상태를 다시 연구 받도록 했다.

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급성 후두염 환자들은 성대가 자극돼 무시적으로 쉰 성음가 스스로 소음을 내기 힘듭니다. 증상이 계속되는 기간에 따라 급성 혹시 만성이라고 진단을 하는 것입니다. 한편, 반대로 급성 후두염은 인플루엔자 감염으로 인한 경우가 많아 항생제 사용을 잘 하지 않지만 세균성 감염의 경우 바로 항생제를 처방합니다.특히 급성 세균성 후두염의 경우는 신속하게 항생제를 사용하도록 하고 있습니다. 이때 nafcillin과 3세대 세팔로스포링기에 항생제(ceftriaxone만약은 cefotaxime)을 주사로 투여하지만 감염 균주로 nafcillin대신 clindamycin을 사용하기도 합니다. 단, 이 경우 상태가 상당히 심각한 경우로 볼 수 있다.감기는 몸의 컨디션이 좋지 않을 때 공기 중에 존재하는 이상 바이러스에 의해 걸리는 경우가 대부분이다. 잘 쉬고 빨리 회복하는 것이 최선이지만 여러 환경적 영향이 자신의 개인 사정으로 인해 증상이 악화될 경우에는 세균성 감염이 동반된다. 이 때문에 불가피하게 항생제를 사용해야 하는 경우가 생각과는 달리 많다.그러니까 "감기라고 하는데 항생제 처방이 자신 왔다"라고 당황한 이야기꾼. 감기 증상이 좀 심해진 것으로 알고 처방받은 약을 확실하게 투여하면서 회복에 집중하는 게 최선이다.

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